Brustvergrößerung OP Technik

Hallo liebes Ärtzeteam,

ich plane mir in ein ein paar Monaten meine Brust vergrößern zu lassen. Ich war bereits bei 3 Ärzten und habe festgestellt, dass es hier doch gravierende Unterschiede bei der OP Technik und der Abwicklung er OP gibt. Meine Brust ist leider asymetrisch, die linke ist größer als die rechte.
Der eine Arzt möchte das Implantat zu 2/3 unter BM, den Rest unter die Drüse legen damit die Form natürlicher wirkt. Er sieht 2 unterschiedliche Füllmengen für nicht notwendig, da er das angeblich auch über die Lage der Impl. ausgleichen kann. Von Drenagen sieht er komplett ab, ein Brustgürtel ist auch nicht notwendig.
Der zweite Arzt möchte das Impl. komplett unter den BM packen und empfiehlt zwei unterschiedliche Füllmengen um den Größenunterschied auszugleichen.Zu der OP Methode des anderen Arztes hat er gesagt, dass die Brust dann nach ein paar Jahren zum hängen tendiert, da das Brustdrüsengewebe dünner werden könnte... Außerdem empfiehlt er einen Praxisaufenthalt von 2 Tagen und sieht Drenagen und den Brustgurt für zwingend erforderllich.

Welche Aussagen sind hier korrekt? Mein persönlicher Eindruck ist von beiden Praxen sehr gut (der 1. Arzt fällt komplett weg).
Über einen Ratschlag würde ich mich sehr freuen.

Vielen Dank und Viele Grüße

hallo katja.

ohne den befund zu kennen, ist eine aussage nur bedingt moeglich. allgemein sollte man meines erachtens einen sichtbaren (und sie stoerenden) groessenunterschied mit verschieden grossen implis ausgleichen. die lage teilweise unter dem muskel ist dabei die gaengige in deutschland, komplett ubm hat m.e. mehr nachteile, insbesondere ist die gefahr der double bubble sowie des hochwanderns der implis sowie einer abnormen beweglichkeit bei muskelanspannung groesser. ob drainage oder nicht ist nicht sicher zu sagen und wird auf den kongressen unterschiedlich gesehen. ich lege auch bei voellig trockenen verhaeltnissen bei der lage unter dem muskel (teil- oder theoretisch voll-ubm) zur sicherheit fuer eine nacht eine drainage ein, weil sich immer ein kleines, bei der op veroedetes muskelgefaess wieder oeffnen koennte. die, die keine drainage legen, sagen, dass die drainage an sich durch den sog zu einer blutung (ggf. sogar erst beim entfernen) fuehren koennte (ist bei mir noch nie passiert...).
als fazit wuerde ich die groesse eher ausgleichen und die lage teilweise unter dem muskel bevorzugen. wenn sie moechten, koennen sie mir gerne bilder mailen (drwolter@[Link anzeigen]), ich kann ihnen dann sagen, wie ich den ausgleich machen wuerde.

mit freundlichen gruessen

dr. wolter

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Hallo Dr. Wolter,

Lieben Dank für Ihre schnelle Antwort! Dann muss ich jetzt nur noch einen Artzt finden, der beides macht ;o)
Im Ernst, ich gehe noch mal zum Beratungsgespräch des Artzes mit 2/3 ubm und Frage ihn nach Drainagen und unterschiedlichen Größen. Mir ist aber noch ein Verunsicherungspunkt eingefallen. Welcher Implantathersteller ist der gängiste? Der 2. nimmt Implis von Allergan Sorte Inamed McGhan die eine lebenslange Garantie haben. Der 3. der Firma Perouse, die 15 Jahre Garantie haben. Der 2 Artzt arbeitet mit der Technik Multiplan mit Radioplasma, eine Weiterentwicklung von Dr. Tebbetts Dualplan. Sagt Ihnen das etwas? Ich bin mir wirklich unsicher, ob die Ärtze nicht nur eine "Show abziehen" und was verkaufen wollen..,. von den ersten zu den zweiten Implis ist immerhin ein Preisunterschied von 500 € für beide...

aber schon nicht mehr so unsichere Grüße & Vielen Dank,
Katja

hallo katja.
ich denke, daß der arzt ohne drainagen diese auf wunsch auch legen würde - das ist kein entscheidender unterschied der op-technik... allergan und mentor (zu denen perouse gehört) sind die größten hersteller, empfehlungen für einzelne hersteller sollten wir hier im forum nicht öffentlich geben...beide Implantate sind aber gut, die perouse haben neben den 15 jahren auf die hülle noch zusätzlich 10 auf eine Kapselfibrose. was die preise angeht, sind vor allem runde günstiger als anatomische, perouse ist außerdem etwas günstiger als mcghan (bei vergleichbaren implis eigentlich aber nicht 500,-).
die dual plane technik von tebbets ist sicherlich die am meisten verwendete technik bei der (teilweisen) lage unter dem muskel - ich operiere auch so, würde es aber bei der beratung nie mit sovielen fremdwörtern beschreiben...radioplasma gehört auch dazu - ich nehme an, er meint damit, daß er die schichten nicht mit der schere oder den fingern, sondern mit einem speziellen stromgerät trennt - eine technik die ich hier auch schon oft als die schonendste beschrieben habe und selber nutze. dabei wird das gewebe zertrennt und gleichzeitig werden blutgefäße verödet - daher schonend und praktisch blutungsfrei.
trotz viel "show" also schon die aktuellen und guten techniken...was nicht heißt, daß der andere nicht genauso operiert, es nur nicht so blumig darstellt!?! sie sollten vielleicht auch dort nochmal nachfragen.

mit freundlichen grüßen

dr. wolter

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Hallo Dr. Wolter,

Vielen Vielen Dank für Ihre Tips und Ratschläge. Damit ich mir ganz sicher (und hoffentlich nicht noch verwirrter bin) schaue ich mir noch einen 4. und letzten Arzt an.

Ich melde mich bestimmt wieder ;o)

Viele Grüße!
Katja

hallo, für welche methode hast du dich letztendlich entschieden und wie ist es geworden?

Grüße Kacie