Unglücklich nach Unterlid OP

Sehr geehrtes Experten Team.

Ich bin 34 Jahre männlich und lebe in HH. Vor 1 1/2 Jahren begann ich mich an dem hervorquellenden Fettgewebe in der Unterlid Region zu stören. Besonders morgens waren beide Augen sehr angeschwollen, was mich stets total übernächtigt aussehen ließ. Ich musste mir immer häufiger anhören, wie "müde" ich aussehen würde. Also entschloss ich mich zu einer Korrektur. Ich suchte einen PC in Hamburg auf der mir von einer Freundin sehr empfohlen wurde. Dieser wies mich aber ab, mit der Begründung man könne da noch nichts machen. Es sei zu früh für eine Operation. Darauf suchte ich 2 weitere PC auf. Beide waren der Meinung man könne durchaus etwas machen.

Vor 12 Tagen hatte ich nun meine OP bei einem der letzten beiden PC. Das Resultat erschreckt mich zutiefst. Es sieht so aus als hätte der PC anstatt die "Tränensäcke" zu beseitigen, mir so ziemlich alles Fett aus den Unterlid Region entnommen. Ich sehe jetzt aus wie mit einem Bügeleisen plattgewälzt. Vor der OP hatte ich immer (Auch im Kindesalter) beim Lächeln "Polster" um die Augenmuskel, was ich auch für sehr ästhetisch halte. Das hat doch jeder Mensch! Nun ist nichts mehr davon zu erkennen und mein Gesichtsausdruck wirkt völlig "starr". Auf Bildern im Internet von Unterlid OPs ist doch immer noch etwas Fettgewebe um die Augenmuskel zu erkennen. Das schneidet man noch nicht einfach so alles weg!? Ich hatte einen ähnlichen Beitrag von vor 2 Jahren in diesem Forum gelesen und hoffe sie können mir Hoffnung machen, dass sich auch nachträglich noch etwas daran ändern lässt. Inwiefern kann sich in den kommenden Wochen noch alles zum Guten wenden? Ich werde am Montag meinen PC aufsuchen und mit ihm sprechen. Dennoch bin ich interessiert an ihrer Meinung.

Vielen Dank für ihren Rat.

Guten Tag Dreamweaver:

Zunächst zum Trost: Nach 12 Tagen kann man ein OP-Ergebnis nicht beurteilen. Endgültige Aussagen sind nach 2-3 Monaten möglich. Jezt ist das OP - Gebiet geschwollen, unterblutet und verzogen. Gehen Sie unbedingt zu Ihrem Operateur. Er wird auch, so denke ich, Antworten auf Ihre Fragen haben. Wenn wirklich nach dieser o.a. Zeit das Ergebnis nicht in Ordnung ist, gibt es sicher Möglichkeiten, dies zu korrigieren.

Mit besten Grüssen

Prof, Dr. Frank w Peter
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Hallo Herr Prof, Dr. Frank w Peter,

vielen Dank für Ihre prompte Antwort.
Ich hoffe ganz stark, dass es so ist, wie Sie schreiben und noch Hoffnung besteht.

herzliche Grüße

Sehr geehrtes Experten Team,

vor ca. 3 Wochen wurde mir auf höhe des Jochbeins Schwellungen durch
Lymphwasseransammlungen entfernt. Die Narben auf den Jochbeinen sind gut verheilt und kaum noch sichtbar. Die blauen Flecken und die
Schwellungen haben sich überall zurückgebildet.

Zwischen den Narben und den Unterlidern haben sich aber ca 1 cm dicke Ödeme gebildet, die wie ein Balkon unter den Augen hervorstehen. Mein Operateur meint, ich solle mal noch 6 Wochen abwarten und Geduld haben. Das endgültige Ergebnis sei nach 3 Monaten zu sehen. Sollte es sich bis dahin als chronische Ödeme herausstellen, könnten diese durch eine weitere OP beseitigt werden.

Als eigen Medikamention nehme ich seit einer Woche ( bekomme langsam die Panik ) 3 mal tägl. Arnica C 30 Glololis und 2 mal tägl Phlogenzym. Bisher ist keine Besserung eingetreten. Ab Mittwoch erhalte ich dann tägl. Lymphdrainage ( hab ich mir von meinem Hausarzt verschreiben lassen ).

Ist das so in Ordnung ?
Wie lange kann es dauern, bis sich die Ödeme zurückbilden ?
Ab wann bezeichnet man sie als chronisch?
Wie sieht einer weitere OP aus, wenn sie chronisch sind ?

Mit "Anspannung" hoffe ich auf ihre Antwort.

Guten Morgen:
OP-Verfahren bei Schwellungen durch Lymphe sind umstritten. Generell sind sie schwer zu behandeln. Aber vielleicht liegt bei Ihnen eine besondere Situation vor, die eine OP sinnvoll macht.
Meine Behandlung ist die Cortisoninjektion, die ich Ihnen auch jetzt empfehlen würde.
Beste Grüsse
Prof. Dr. Frank w Peter
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Sehr geehrter Herr Dr. Peter,

vielen Dank für Ihre schnelle Antwort.

Bei mir lag ein Hashimotosyndrom vor.
Nach der OP habe ich für 10 Tage Decortin H 20 mg genommen, ohne das
es bei den Oedemen eine Besserung gab.

Welche Injektion empfehlen Sie ? Ich würde dann meinen
Operatuer danach fragen.

Herzliche Grüße
Miriam

Die direkte Cortisoninjektion; z.B. Volon A10 in die Schwellung
Grüsse
FWP

Die direkte Cortisoninjektion; z.B. Volon A10 in die Schwellung
Grüsse
FWP

Vielen Dank für den Tip. Wenn in die Ödeme etwas hinein injiziert wird,
werden sie doch noch dicker. Ist denn sicher, daß die Flüssigkeit sich
wieder abbaut ? Nicht, daß es danach schlimmer ist als vorher.

Herzliche Grüße
Miriam

Es wir nur wenig injiziert, 0.3 - 0.5 ml, das verteilt sich schnell.
Beste Grüsse
FWP

Sehr geehrter Prof.Peter,
ich schreibe ihnen, weil ich mich nach meiner Unterlid Op am 04.07.2011 etwas alleine gelassen fühle.Ich litt 10 Jahre unter (vererblich bedingt) extremen Tränensäcke.Unter Leiden versteht sich die schlimmste Form des Leidens (Angstzustände Panikatacken).Dies Desaster, dachte ich wäre mit meiner OP beendet.Nun, nach fast 4 Wochen nach meiner OP ,ist alles Super verheilt. Aber knapp einen halben Finger breit unter meinem rechten Auge befindet sich ein Perlenförmiger ,beweglicher Knubbel sowie immer noch ein Ödem.Auch durch Wobenzym hat sich meines Erachtens nichts getan.Meine Ärztin war erbost darüber, das ich dies bemängelte und vertröstete mich mit Geduld haben Ganze 6 Monate könne der Heilungsprozess dauern ,so die Aussage.Ich glaube es nicht,da die Wunden komlett abgeheit sind und äusserlich nichts mehr sichtbar ist.Noch erwähnen sollte ich das rechts und links eine Aufhängung gemacht wurde sowie einiges an Fett entfernt wurde aus den Unterlider.Aber meine Befürchtung ist das nicht das gesammte Fett entfernt wurde.Kann das sein ?Bleibt das so wie es ist oder tut sich da im laufe der Zeit noch etwas??Es liegt mir sehr viel daran ,das ich eine erfahrene Meinung höre.Vielen Dank im vorraus.

Sehr geehrte Profesor Peter,
ich schreibe ihnen weil ich mir langsam sorgen mache
am 30.09.11 hatte ich eine unterlid op und bis heute sind meine unterlider geschwollen
Ist das normal oder ist da was schiff gelaufen?
Bitte um Antwort
Isabela

Sehr geehrte Fr. Dr. Berger, sehr geehrter Hr. Dr. Pantien

2010 hatte ich mittels Laser eine Oberlid-OP und trans-conjunktival eine Unterlid-OP, die meine Tränensäcke entfernen und die Haut straffen sollte. Das Ergebnis war wenig berauschend: am Ober-Lid wurde zu wenig Fett entfernt und es hängt noch ein Fetttropfen am inneren Rand, die Narben sind eine Art Brandnarbe die über das Auge hinausläuft, zusätzlich hat es eine kleine sichtbare Beule am rechten Aussenrand. Unter dem einen Unter-Lid blieb ein Fettwulst zurück, beide Augen hatten keine Straffung als die Schwellung zurück gegangen war. Ich hatte zwar auf der rechten Seite keinen Wulst mehr aber herunterhängende schlaffe faltige Haut.
Im Januar 2012 hatte ich dann eine Folge-Op die den Unterlidmuskel straffte. Das (zum Glück) von der ersten OP zurückgelassenen Fett am linken Auge wurde umverteilt. Ergebnis: beide Muskel sind zwar nun gespannt, aber vom Hautüberschuss am rechten Auge zuwenig weggenommen. Die Haut am rechten Auge ist nach wie vor überschüssig und faltig - ein tiefer Augenring. Zusätzlich zeigen sich sichtbare Narben an beiden Augenaussenkanten und Narbenwulste entlang am linken Unterlidrand.

Übrigens war ich bei beiden OPs bei Operateure die sich als Spezialisten bezeichnen (und bezahlen lassen) und einen guten Ruf geniessen sollen - soweit dies über das Internet möglich ist. Ich habe um darüber urteilen zu können nur die Ergebnisse. Ich erwähne dies nicht um jmd. zu denunzieren sondern um klar zu stellen, dass ich mich in guten Händen glaubte und auch bereit war für einen gut ausgebildeten renommierten Fachmann zu zahlen.

Es ist ohnehin zu früh für eine weitere Nach-Korrektur - aber gibt es eine Möglichkeit die mir eine weitere Folge-Op (mit Folge-Risiken) und weiteren Narben erspart? Kann die stehen gelassene überschüssige Haut auch mittels Laser erfolgreich gestrafft werden? Oder kann die überschüssige Haut in einer Nachkorrektur so entfernt werden, dass die Narbe nicht wieder bis über den Lidrand gezogen wird?

Ich wäre Ihnen dankbar für Ihren Rat
Kalinka

Hallo Kalinka,
vielen Dank für Ihre Anfrage, die doch sehr komplex ist. Ich werde mich bemühen Ihnen eine Antwort zu geben:
Zunächst zum Oberlid: wenn ich Sie richtig verstehe ist in der 2. Operation nur das Unterlid korrigiert worden. Somit könnte am Oberlid das Fettgewebsplus im inneren Augenwinkel nachträglich entfernt werden. Bei der kleinen Beule am rechten Aussenrand handelt es sich wahrscheinlich um ein sogenanntes Dogear, also eine kleine Hauttüte. Auch diese ließe sich korrigieren, allerdings würden Sie sich damit eine diskrete Verlängerung des Schnittes „einkaufen“. Die von Ihnen als Brandnarbe bezeichnete Narbe wird sich nach so langer Zeit wohl nicht mehr wesentlich verändern, ggf. könnte man sie komplett ausschneiden und neu vernähen. Bei laserchirurgischen Eingriffen hat sich gezeigt, dass die Narben häufiger als bei der klassischen Schnitttechnik mit dem Skalpell unschön werden, da es sich im eigentlichen Sinne um eine Verbrennung handelt (der Laser arbeitet im weitesten Sinne mit Hitze, das kann am Wundrand zu unschöner Vernarbung führen).
Bei der transconjunktivalen Unterlid-OP ist ein straffender Effekt der Unterlidhaut nicht zu erwarten. Die Indikationen sind damit meiner Meinung nach auch eng gesteckt, da die OP nur Einfluss auf das Fettgewebe hat, liegt also zusätzlich eine Erschlaffung des Muskels und der Haut vor macht diese Technik keinen Sinn. Was die Korrektur im Januar diesen Jahres angeht, sollten Sie noch etwas Geduld haben. Die Sie störenden Narbenwülste am Unterlid und die auslaufenden Narben an den Augenaußenkanten sollten sich im Laufe der Zeit deutlich mildern, hier können Sie mit Narbencremes arbeiten, sollten aber darauf achten, dass sie nicht ins Auge gelangen. Ob der nach wie vor bestehende Hautüberschuss mittels Laser behandelt werden kann, kann ich ohne Sie gesehen zu haben nicht beurteilen. Es gibt sehr erfolgreiche Laserbehandlungen, die allerdings nur bis zu einem gewissen Grade an Hauterschlaffung sinnvoll sind. Eine Nachkorrektur könnte sicherlich auch erfolgen, hier wären ja die bereist vorhandenen Narben zu nutzen, so dass wahrscheinlich keine zusätzlichen Narben daraus resultieren würden. Allerdings halte ich - wie Sie ja schon selbst erwähnt haben- eine Korrektur für zu früh.
Was empfiehlt Ihnen denn Ihr Operateur?
Beste Grüße
Dr. Peter Pantlen, Berlin
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guten tag liebes experten team,bei mir ist vollgendes passiert,ich habe eine unter u.oberlid op plus nasen korrektur aufeinmal op lassen,nase und oberlid ist wunderbar abgeheilt,aber das unterlid macht mir nach 4monaten immer noch zuschaffen,da die rechte narne sehr weit auseinander geklafft ist und immer noch stark gerötet ist,links ist es auch nicht optimal aber immer noch besser wie die rechte narbe,dann habe ich immer noch punkte unter den narben unter dem rechten auge steht auch immer noch die haut ab,ich bin verzweifelt und suche dringenst hilfe,ein andere sc... hat mir ebonol 1% verschrieben gegen die reitzung und rötung,hat aber auch nicht geholfen,kommt mir sovor als ob es durch das ebenol noch mehr gereitzt wurde,können sie mir bitte helfen???vielen vielen dank

Hallo Antonio, ich hatte schon auf eine Ihrer Fragen geantwortet, ich denke, um Ihnen wirklich weiterhelfen zu können müsste man den Befund einmal sehen. Sie können mir gerne über info@[Link anzeigen] Bilder zukommen lassen, dann kann ich Ihnen etwas mehr dazu sagen.
Mit besten Grüßen
Dr. Peter Pantlen, Berlin [Link anzeigen]

Hallo, ich hatte am 10.09.14 eine Augenliedkorektur. Deid Gestern sind meine Tränensäcke angeschwollen und rot .Nun meine frage..ist das normal das es dort anschwillt?

guten tag zauberperle,

ihre operation ist erst vor kurzem erfolgt. bei körperlicher anstrengung kann es immer noch zu schwellungen kommen. deswegen sollten sie sich weiterhin schonen und ausreichend kühlen. zur sicherheit kontaktieren sie bitte noch den operateur. natürlich können sie auch mir jederzeit ein vild schicken, das ist klar.

alles liebe und gute besserung

dr petra berger, frankfurt, zürich
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0041 44 500 8882

Wie geht’s dir heute nach solanger Zeit? Ist es alles im guten ausgegangen ?