Schwellung oder Kapselfibrose?

Guten Abend,
ich wollte mal fragen, ob hier jemand Erfahrung mit Kapselfibrose hat? Ich hatte sie nach einer BV schon 2x in der rechten Brust und nun wurde diese vor 14 Tagen korrigiert (Implantatwechsel). Nach der OP fühlte sich alles zwar geschwollen aber relativ weich an. Am 10. Tag fühlte ich aber mehr Spannung und die Brust fühlt sich seit dem härter an so wie auch jetzt am 14. Tag nach der OP. Kann es der Anfang einer KF sein oder kann es sein, dass die Brust etwas mehr angeschwollen ist z.B. durch mehr Bewegung? Ich habe gelesen, dass die Wundheilung erst in der 2-3 Woche beginnt. Hat es noch einen Sinn zu kühlen? Und falls es eine KF sein sollte, wann kann man es definitiv feststellen und wann könnte man erneut operieren? Für eine am besten qualifizierte Antwort wäre ich sehr dankbar.
Liebe Grüße cherynella

Hallo cherynella!

Es ist zu früh .
Kühlen Sie.
Was hat den der kollege gesagt, der hat Sie doch bestimmt engmaschig gesehen oder ?
Daher kein mieses Karma!

Das mit der Wundheilung stimmt. daher ist oft wundsekret oder etwas Bluterguß in der Wunde.
Kann man mittels ultraschall feststellen lassen.

einen superverschneiten Gruß
Ihr
Dr. Robinson FERRARA
[Link anzeigen]

Hallo Dr. Ferrara,
vielen Dank für Ihre Antwort! Ich bin jetzt etwas beruhigt, also kühlen und abwarten :o). Ich habe halt schlechte Erfahrungen mit KV gemacht eben Wegen Blutergüsse, da mein Blut schlecht ist (zu wenig Thrombos), die letzten Male waren aber viel schlimmer. Diesmal haben wir die Drainage 2 Tage drin gelassen bis nichts mehr kam, also klappt's endlich hoffentlich. Was mich noch interessieren würde, ist es zwingend, wenn es zu einem Bluterguss kommt, dass sich eine KV bildet? Ein paar blaue Flecken hatte ich nämlich schon, aber ich weiß, abwarten, wollte jetzt keine unnötige Panik machen ;-).
Also vielen Dank noch mal und einen schönen Abend noch!

Guten abend,

Die ursachen der kapselfibrose sind noch nicht vollstaendig erforscht. Als arbeitshypothese wird eine subklinische bakterielle infektion angenommen£ also bakterien lagern sich aussen am implantat ab. Kapselfibrosen koennen nach haematom auftreten, muessen es aber nicht zwingend. Wenn jemand om vorfeld schon prpobleme mit kapselfibrosen hatte so wie sie, wuerde man als behandelnder arzt moeglicherweise die alte kapsel komplett entfernen und ein polyurethanimplantat oder zumindest eine spuelung der tasche mit einem cortisonpraeparat in erwaegung ziehen.im moment koennen sie ausser kuehlen und/ oder voltaren als salbe/medikament(plus magenschutz) nichts tun. Wir druecken ihnen auf jeden fall total die daumen, ok?

Alles gute fuer sie,

Ihre dr petra bebrger, frankfurt/zuerich
[Link anzeigen]

Hallo cherynella!
Ein Bluterguss um das Implantat ist nie gut,besonders bei d Vorgeschichte einer KV.
:
Daher ist die Einlage von Drainagen immer hier sinnvoll.
Was mich nur wundert ist warum nicht , oder doch schon, der Vorschlag eines PU Implantates gemacht wurde?
Die Spülung hat mir selten geholfen und besser istbdann komplett neue Verhältnisse zu schaffen mit Kapselentfernung( sofern möglich, kostet immer auch Brustgewebe) und andersartigem Implantatoberfläche?
Diese neue surface macht andere Reaktionen und unter zusätzlicher Medikation eine Verbesserung der Situation.

Einen nebligen Tag noch aus Frankfurt
Ihr Dr. Robinson FERRARA
Ww[Link anzeigen]

Hallo Hr. Dr. Ferarra,
danke für Ihre Meldung. Leider weiß ich nicht, was Sie mit einem PU Implantat meinen? Bei mir wurde keine Spülung gemacht, sondern ein kompletter Implantatwechsel inkl. der Entfernung der alten Kapsel und somit wurden denke ich auch neue Verhältnisse geschaffen. Die Drainage hatte ich wie gesagt 2 Tage aber bei mir ist es mit dem Blut halt etwas problematisch aufgrund des Thrombozytenmangels. Aber wie ich auch geschrieben habe, die letzten beiden Male waren viel schlimmer, da war wirklich alles blau und lila und steinhart, diesmal nur ein blauer Fleck in der Brustfalte und das Implantat ist von unten tastbar, nur an einer Stelle etwas härter und flacher (die macht mir Sorgen), kann aber doch an der Schwellung liegen, hoffe ich. Wenn ich mich mehr bewege, fühle ich mehr Spannung, wenn ich kühle wird's besser und weicher, also warte ich noch ein bisschen ab, bevor ich mich wieder unter's Messer stürze, langsam bin ich ziemlich verzweifelt ;-/. Nun wollte ich fragen, was Sie mit zusätzlicher Medikation meinten? Gibt es ein Medikament, das die Heilung beschleunigt oder KF verhindert? Ich kreme die Brust mit Heparin ein im Glauben, dass es etwas bringt. Vielen Dank noch mal für Ihre Mühe, beste Grüße aus dem trüben Münsterland :o)

Guten tag liebe cherynella,

Moeglicherweise haben sie meinen eintrag oben nicht gelesen. Es handelt sich um voltaren als salbe oder medikament. Hier wurden gute ergebnisse bei fruehen kapselfibrosen berichtet. Pu Implantate sind polyurethanimplantate. Wir haben mit der spuelung der taschen durch ein gemisch aus antibiotikum und cortison exzellente erfahrungen gemacht und ich mache mir bei den meisten kapselfibrosen die muehe, die gesamte kapsel zu entfernen, und habe noch nie brustgewebe mitentfernt. Diese kapsel wird auch zur untersuchung eingeschickt. Bei ihnen ist es denke ich einfach noch ein wenig zu frueh um an eine erneute kapselbildung zu denken. Ihr pc kennt sie am besten, besprechen sie das thema unbedingt noch einmal mit ihm.

Das allerbeste fuer sie,

Dr petra berger