Welcher Schnitt ist am besten?

Schönen Guten Abend,

Ich habe vor meine Brüste vergrößern zu lassen. Ich habe nicht wirklich kleine Brüste, aber ich bin einfach unzufrieden..
Jetzt bin ich mir natürlich die ganze Zeit Gedanken am machen, welche Methode am schonendsten ist und schneller verheilt ..
Über die Achseln, so habe ich gelesen wird der Muskel ja nicht aufgeschnitten, oder doch ? Und wenn nein ist es dann nicht am schonendsten und am schnellsten vom heilungsprozess als ein Schnitt an der Brustfalte ?
Ich bin noch nicht schlüssig welchen Schnitt ich bei mir am liebsten hätte, eigentlich der, welcher am schnellsten heilt und wo weniger Komplikationen auftreten und so wie ich gelesen habe sei es der Achselschnitt aber ich verstehe dann nicht so recht wieso es so wenige Frauen dann an den Achseln tun ..deshalb wollte ich jetzt mal eine klare Erklärung zum achselschnitt und brustfaltenschnitt erfragen.

Mit freundlichen Grüßen
Fanta

Hallo Fanta.
Der As ist der Zugang mit den meisten Komplikationen und wird deswegen wenig gemacht. Außerdem sehen sie die Narbe, wenn sie nicht super fein wird, im Sommer imemr, wenn sie ärmellos gehen. Der bf Schnitt hat die wenigsten Komplikationen, direkt gefolgt vom bw zugang. Bei letzterem wird die Narbe am besten, dafür kann es Probleme beim Stillen geben. Am besten lassen Sie sich von 2-3 Ärzten beraten und Fragen explizit nach den vor-und Nachteilen der einzelnen Zugänge. Ich habe es hier auch schon mehrmals ausführlich beschrieben...gerade bei etwas vorhandenem busen ist der bf Schnitt meist sehr unauffällig und sicher...
Mit freundlichen Grüßen

Dr. Wolter Berlin/Zürich

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+49-30-88001855

Danke Dr. Wolter für die Schnelle Antwort und dann überdenke ich das nochmal ganz Stark welchen Schnitt ich machen werde.
Mit freundlichen Grüßen
Fanta

Moin,

Ich hatte am Mittwoch mein erstes BG über eine BV.
Ich bin natürlich jetzt etwas verwirrt weil der Preis bei 8000€ liegt und ich bin der Meinung das ist etwas übertrieben oder nicht? Und dann soll ich asymmetrische Implantate bekommen weil ich mehr oberbrust habe als unterbrust meinte er. Meine natürliche Brust hat aber schon die Tröpfchenform welche mir gar nicht gefällt und ich soll eine Bruststraffung bekommen aber ich verstehe den Sinn nicht ganz.
Ich hoffe mir kann einer mal vernünftige Auskunft dazu geben das ichs verstehe oder kann das Widerlegen.

Mit freundlichen Grüßen
Fanta

Hallo,
die Aussage "Der AS ist der Zugang mit den meisten Komplikationen" kann man doch so nicht behaupten. Komplikationen wie Kapselfibrosen und Komplikationen jeglicher Art können bei jedem vorgenommenen Schnitt vorkommen. Wenn der eigene Körper das Implantat nicht akzeptiert ist das vollkommen egal wo der Schnitt gemacht wurde.
Der AS Schnitt ist einfach die "schwierigste" Methode für den Operateur weil er so einen weiteren Weg zur Brusttasche hat und aus diesem Grund sollten diese Schnitte nur Chirurgen machen die genug Erfahrungen mit dieser Schnittweise haben.
Der Grund weshalb hier immer behauptet wird der Brustfaltenschnitt sei am sichersten liegt wahrscheinlich daran dass das die "einfachste" Methode für den Arzt ist. Aber niemand erwähnt dass bei solchen Schnitt, vor allem bei UBM die Muskel durchtrennt werden müssen was bei einem AS Schnitt nicht der Fall ist.
Also eine Bitte an die Experten hier: Wenn solche Aussagen getroffen werden, dann wäre es auch schön zu erläutern auf welchen Statistiken diese beruhen.

Der einzige Nachteil beim AS liegt wahrscheinlich darin, dass bei Entnahme der Implantate nicht immer wieder über die Achsel gegangen werden kann sondern im Fall einer Kapselfibrose der Schnitt über die Brustumschlagfalte gemacht werden muss.
Aber ansonsten findet man nirgendwo Hinweise darüber welcher Schnitt am "sichersten" ist. Und man findet auch nirgendwo Belege darüber dass der AS die meisten Komplikationen mit sich bringt.

Hallo Fanta,

es gibt 3 klassische Zugänge um ein Implantat einzulegen. Das ist der axilläre Zugang, der periaviuläre Zugang (Warzenvorhof), und der Schnitt in der Umschlagsfalte. Wenn gut und schlecht so einfach wären, brauchten wir nur einen Zugang. Nein: alle Zugänge haben Ihre Vor und Nachteile, was die meisten schon geschrieben haben stimmt der axilläre Zugang hat die meisten Komplikationen die auch bei dem geübten Operateur gehäuft vorkommen. Diese sind insbesondere Nachblutungen und wenn auch nur gering vermehrt Infektionen . Infektionen entstehen dadurch dass bei der Desinfektion der Axilla, bedingt durch die Schweissdrüsen nicht so steril gearbeitet werden kann wie bei den anderen Zugängen. Dass bei dem axillären Zugang der Brustmuskel nie durchtrennt werden muss, ist auch nicht ganz richtig, es kommt immer auf die Höhe der Implantatsloge an. Ob der Muskel im kaudalen Bereich sprich ( Abwärtsgeneigt) abgetrennt werden muss. Zu beachten ist die Diskussion in einigen Ländern unter anderem in der Schweiz, in der der axilläre Zugang möglichst vermieden werden sollte, weil man dort der Meinung ist, dass man die axillären Lymphabflusswege beeinträchtigt, und dieses bei Brustkrebs zu Beurteilung einen großen Nachteil darstellen soll ( Ich schließe mich dieser Meinung nicht an). Der Zugang durch den Warzenvorhof, ist nur sinnvoll wenn dieser auch groß genug ist. Hierdurch lassen sich kosmetisch sehr gute Ergebnisse erzielen. Man legt den Schnitt zwischen den natürlichen Haut Farbunterschied, so dass man die Narbe kaum sieht.
Technisch am einfachsten ist der Faltenschnitt.

Ein guter Operateur sollte dir alle 3 Möglichkeiten aufzeigen können, und individuell die Vor- und Nachteile erklären.

Dies nur als kurzer Abriss, es gibt natürlich noch viele weitere Punkte die zu beachten sind.

Ich hoffe ein bisschen die Frage beantwortet zu haben.


Mit bestem Gruß

Dr.med. Ralf Frönicke
Nymphenburger Str.155

80634 München
Tel. 089/161423
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Vielen lieben Dank für die ausführliche Erklärung die ich persönlich sehr gut finde :-)
Sie haben es auch auf den Punkt gebracht dass in der Tat der Faltenschnitt "technisch" am einfachsten ist und nicht am sichersten.

Ich habe 2 Beratungsgespräche gehabt und bin froh sagen zu können dass einer davon sehr ehrlich war und mir nicht nur die Vor und Nachteile erklärt hat sondern auch gesagt hat dass der AS für den Chirurgen technisch wirklich schwierig ist und das meisten nur erfahrene Ärzte mit solchen Schnitten durchführen sollten.
Und der zweite ist spezialisiert auf AS und hat mir erklärt dass er den Brustfaltenschnitt nicht so gerne macht weil er einfach nicht die kompletten Muskel durchtrennen möchte wenn das mit anderen Möglichkeiten nicht nötig ist. Aber alle 3 Schnitte bringen, wie Sie es auch gesagt haben bestimmte Risiken mit sich.
Und was die Narben angeht denke ich dass es an allen Stellen besser oder weniger abheilt und dementsprechend die Narben sichtbar sind.

Ja danke Herr Dr. Frönicke,
Es hat mir weiter geholfen, bei dem Arzt wo ich Mittwoch war hatte ich eigtl keine Option es stand von Anfang an fest wie wo was deswegen versteh ich das ganze Beratungsgespräch nicht richtig. Ich war anfangs voller Elan was die BV bei ihm betrifft aber der Preis und der Verlauf des Gesprächs kommt mir immer mehr und mehr komisch vor, weil nicht wirklich auf meine wünsche eingegangen werden sondern das was der PC möchte und so ganz verstanden habe ich das alles ja auch nicht. Wie ich eben schon geschrieben habe, denn ich wäre eher für ein rundes Implantat, weil mir die tröpchenform so gar nicht gefällt, wollte ich erfragen ob es Gründe gibt wieso ein Rundes Implantat nicht zur Auswahl stehen würde.

Mit freundlichen Grüßen

Fanta