Implatwechsel Kapselfibrose Kostenträger??

Hallo,
schon 1989 wurde bei mir eine Brustvergrößerung vergenommen. Damals hat die KK die Kosten übernommen. Viele Jahre später ging ein Implantat kaputt und ich hatte Kaspelfibrose. Ich war derzeit bei einer anderen KK. In meiner Panik habe ich mich an einen Schönheitschirugen gewandt, der mir zusagte, die KK würde die Kosten übernehmen. Dem war nicht so und ich blieb auf 6.000 DM sitzen, weil der Arzt keine Kassenzulassung hatte. In der Zwischenzeit bin ich wieder zu meiner alten KK zurückgekehrt. Nun habe ich wieder eine schmerzhafte Kaspelfibrose und die Implantate sind 10 Jahre alt (Novagold, mittlerweile vom Markt genommen). Ich müsste die Implantate dringend wechseln lassen. Die KK (die alte) sagt, ich muss zum MDK und alles wird geprüft. Muss die Kasse erfahren, dass ich zwischenzeitlich die Implantate auf eigene Kosten gewechselt habe?

Wie kann ich am besten vorgehen??
Vielen Dank für Ihre Hilfe
Snoopy

Hallo Helgoland!
Ich würde Ihne raten mit offenen Karten zu spielen und alles auch zu erklären.
Falls doch einige Informationen an Die Kasse gelangt, was ganz leicht aufgrund der internen vernetzung möglich ist, macht das einen total schlechten Eindruck und könnte auch bei Der Kostenübernahme Probleme machen.

Also ja!
Oftmals so wie in Ihrer b4schreibung übernimmt die kasse die kapselentfernung, mit allen Kosten.
Ob die implantate mit neuimplantation überneommen wird, ist kassenabhängig.

Viel Erfolg
Dr. Robinson FERRARA
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Hallo Herr Doktor,

vielen Dank für Ihre rasche, informative Auskunft. Ich möchte auch nichts verheimlichen, habe eben nur Angst, weil die 2. OP von mir persönlich bezahlt wurde, nun der KK als Ausrede dient, sich vor den Kosten zu drücken. Damals war ich sehr in Panik, weil das Implantat kaputt war und der Arzt mir riet, gleich am nächsten tag die OP zu machen. Somit hatte ich gar keine Zeit, mir über die Kostenfrage Gedanken zu machen. ich habe dem Arzt auch geglaubt, dass die KK die Kosten übernimmt. Ich fühlte mich später verraten und verkauft. Nun bin ich ja wieder bei der "alten" KK und hoffe, dass alles gut wird. Was wird eigentlich genau geprüft durch den MDK??

Vielen Dank für Ihre Info.
Schöne Grüße von Helgoland

Hallo helgoland!

Ich würde offen zur KK sein.
Wenn damals eine Kostenübernahme stattgefunden hat, ist dem Kollegen kein Vorwurf zu machen, dass solche Kosten( nach vorheriger Klärung da bereits die Kostenfrage kassentechnisch geklärt war)übernommen würden.
Verstehe aber die damalige Dringlichkeit nicht.
Wie konnte er Sie operieren ohne Kassenzulassung?
Seltsam.
Das im Nachhinein die Kasse abspringt ,ist üblich wenn nicht schon im Vorfeld alles geklärt wird.
Ich glaube das die Kasse, wäre sie gefragt worden,die Kosten getragen hätte.
der MDK wird überprüfen welches Stadium der Kapselfibrose vorherrscht und dann die Übernahme aussprechen.
Ob die Kapselentfernung allein, oder auch neue Implantate übernommen würden, ist von Kasse zu Kasse unterschiedlich.

Wünsche Ihnen viel Erfolg
Dr. Robinson FERRARA