Einsattelung am Nasenrücken

Sehr geehrte Damen und Herren,
vor 4 Jahren wurde ich an meiner Nase operiert. Damals wurde zum einen die krumme Nasenscheidewand entfernt, begradigt und replantiert und zum anderen der Nasenrücken begradigt.
Nachdem ich mehrmals angesprochen wurde, weil meine Nase im unteren Bereich (untere Hälfte des Nasenrückens bis zur Nasenspitze) schief aussieht, habe ich den Arzt erneut aufgesucht. Befund: Einsattelung am Nasenrücken. Mit Hilfe von entnommenem Ohrknorpel soll die Einsattelung beseitigt werden.
Dazu folgende Fragen: 1. Kann mit Hilfe dieses Eingriffs die äußere Form der Nase verändert werden, d.h. kann zum einen die Absenkung kurz vor der Nasenspitze ausgeglichen werden und zum anderen die schiefe Nase begradigt werden. 2. Ist es richtig, dass dazu nur am Knorpel und nicht am Knochen "gearbeitet" werden muss? 3. Was passiert bei der Entfernung des Ohrknorpels? Sieht man, dass Ohrknorpel entfernt wurde? 4. Worauf sollte ich achten bzw. dem Arzt mitteilen, damit ich wieder eine schöne Nase bekomme?

Eine andere Frage: Ich habe seit der OP den Eindruck, dass die eine Hälfte meiner Nasenspitze dicker ist als die andere. Die dickere Seite war auch nach der OP am längsten schmerzempfindlich. Was kann dazu führen, dass eine Nasenspitze dicker wird bzw. bleibt? Wie kann die Nasenspitze wieder korrigiert werden? Zusammen mit dem Eingriff für die Einsattelung?

Vielen Dank für Ihre Hilfe.

Hallo,
hier die Beantwortung Ihrer Fragen:
1. die Absenkung der Nasenspitze ist nur dann auszugleichen, wenn der knorpelige Nasenrücken erniedrigt und/oder ein Knorpelonlay auf den Dom der Nasenflügelknorpel aufgelegt wird!
2. wenn nur der vordere, knorpelige Teil der Nase schief ist, muß man nur die Nasenscheidewand begradigen. Allerdings ist die Korrektur der knorpeligen Schiefnase schwierig, insbesondere, wenn zuvor eine extracorporale Korrektur, d. h. mit Herausnahme der Nasenscheidewand, vorgenommen wurde!
3. Besser geeignet zum Ausgleich eines Sattels ist Knorpel aus der Nasenscheidewand, da Ohrknorpel eine andere Dicke und Struktur hat. Ohrknorpel wird von einem Schnitt an der Ohrmuschelhinterfläche entnommen. Es gibt dadurch natürlich keine sichtbaren Narben.
4. wahrscheinlich ist bei der Korrektur der Nasenspitze auf der einen Seite zu wenig vom Nasenflügelknorpel entfernt worden! Das kann man in der gleichen Sitzung korrigieren.

Alles in Allem ist die Korrektur des jetzigen Befundes sehr schwierig! Sie sollten Ihren Operateur offen fragen, ob er in der Lage ist und über die Erfahrung verfügt, eine solche Korrektur vorzunehmen!
Viel Erfolg!
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Marsch