MDK

Hallo an alle,

seit elf Jahren kämpfe ich (27) um eine Kostenübernahme bei der Krankenkasse für eine Brustverkeinerung. Ich bin 164 cm groß, wiege jetzt 50 kg, und habe eine BH-Größe von 65F. Durch gezielte Gewichtsabnahme ist nun auch eine starke Hängebrust dazu gekommen.
Sämtliche Versuche in den letzten Jahren wurden obwohl medizinisch als notwendig erwiesen, von den Krankenkassen oder vom MDK abgewiesen oder sogar abschlägig beurteilt. Diesen Sommer habe ich nochmal einen letzten Anlauf unternommen, war beim Arzt, habe sämtliche Unterlagen verschiedenster Ärzte an die bereits vor zwei Jahren gewechselte Krankenkasse geschickt. Ohne eine persönliche Vorstellung beim MDK habe ich nun endlich eine Bewilligung der Kostenübernahme bekommen.
Nun bin ich also wieder zum Arzt. Allerdings zu einem anderen als der letzte, weil mich bei diesem irgendwas gestört hatte. Doch der neue meint, er könne mich nicht operieren, weil der Befund des MDK nicht vorliegt. Ich müsse erst seinen Bericht (in dem er schreibt, eine Erkrankung sei nicht zu erkennen) zur Krankenkasse schicken. Wenn dann ein Bericht des MDK kommt, könne er eine Operation planen.
Ist das so richtig?
(Außerdem macht er ganz andere Angaben zur Reduktion der Brust als der vorherige Arzt. Der erste schlägt 300g vor um auf B zu kommen, der jetztige max 150g)
Ich habe eine schriftliche Erklärung der Kostenübernahme doch vorliegen!
Zudem sagte er, dass ich zwei Wochen vor und nach der Operation nicht mal ans Rauchen denken sollte (was mir bekannt war) aber auch nicht mal in die Nähe von Rauchern gehen sollte (mein Mann ist Raucher), weil die Brustwarzen dadurch abfallen.
Nun bin ich ziemlich verwirrt, sehe die Kostenübernahme dahin schwinden.
Um Antworten wäre ich sehr dankbar.

Grüße, Yvonne

Hallo Yvonne,

lass Dich nicht verwirren.

Ich denke nicht das dieser Arzt bei dem Du zuletzt warst kompetent ist.

Du hast Körpchengröße F , Halllllllo das ist ziemlich groß bei Deiner Größe u. Deine Gewicht ich hab zwischen 80D u. E und wiege 60 bin 1,60 habe die Zusage vom MDK nach 6 Jahren kampf erhalten u. werde in 10 Tagen operiert.

sobald Du die KOstenzusage der KK hast kann es doch dem Arzt egal sein, er muss dich doch da nicht anmachen. Ich weiss das es so ist dass der PC ein Gewicht von 400-500 gramm mindestens entfernen muss damit die KK da kein Theater macht. Aber das ist ja bei Dir aufjedenfall der FAll. Bei mir wird ja schon 450 gramm ca. entfernt pro Seite.

An Deiner stelle würde ich einen kompetenten zuverlässigen Arzt über dieses Portal der Schönheit dann gleich auf der rechten Seite kannst Du "Finden Sie Ihren Arzt "anklicken, dort einen Suchen der auch in der Gesellschaft für Ästhetische Chirurgie Deutschland e.V. (GÄCD) eingetragen ist.

Ich werde in Stuttgart operiert im Marienhospital , das ist bekannt für BrustOPs u.v.m. .

Das mit dem Rauchen ist komisch. OK ich rauche nicht mein Mann aber u. mein Arzt hat da garnicht drauf hingewiesen, dass man danach nicht bei Raucher sein darf usw.

Alles einwenig komisch bei Deinem Arzt.

Aufjedenfall rate ich Dir gib nicht auf setzt Dich durch, Jetzt bist Du so weit da soll es nicht an dem komischen PC scheiteren.

Drück Dir die Daumen.

LG Tweety

Hallo Tweety,

vielen Dank für deine Antwort. Und Glückwunsch für deine Kostenzusage!!!!

Ja, das mit dem Arzt ist ne komische Sache. Was auch merkwürdig ist, er ist in der GÄCD eingetragen! Deswegen dachte ich ja, dass er kompetent wäre. Vielleicht ist er es ja auch, und er braucht wirklich nur diesen Bericht. Trotzdem verwirrt mich die zu entfernende g-Angabe. Das Problem ist halt, dass bei mir wirklich viel überschüssige Haut da ist, und die g-Zahl nicht ganz so hoch ist. Mittlerweile auf jeden Fall. Vor einigen Jahren sollten noch 600g entfernt werden. Aber 150g? Ich weiß ja nicht.

Wie ist das bei dir genau gelaufen? Warst du beim MDK? Hast du einen Bericht beim operierenden Arzt vorlegen müssen?

LG, Yvonne

Hallo nochmal,

Bei mir war das diesmal so. Bin zur FraunÄ. dann zum Hausarzt, dann zum Orthop. u. dann noch hatte ich ein Vorgespräch im Marienhospital in Stuttgart unverbindlich. Danach habe ich alles bei der KK eingereicht mit Bildern von meiner Brust. Nach einer Woche kam die Benachritigung fürs MDK mit Termin, bin dort hin habe ingesamt 10 min. mich unterhalten mit dem sehr sehr netten Dr. Schneider ca. 60-65Jahre und nach einer Woche war die Zusage im Briefkasten.
Habe gleich 2 Tage später im Krankenhaus angerufen, nochmal ein kurzes Vorgespräch vereinbart und noch einpaar kleine Fragen geklärt . Jetzt habe ich nächste Woche den Termin zur OP.

Wo kommst Du den her? Schreib doch mal in die Foren ob jemand diesen Arzt kennt, und höre Dich mal um schreibe seinen Namen in die Google Suchmaschine rein u. schau was da raus kommt.

Meine Freundin hatte 85 F und bei Ihr wurden pro seite 600 gramm entfernt damit Sie auf B kam also ist das meiner Meinung nach schwachsinn mit den 150 gramm.

Versteh ich nicht ganz den Arzt aber ist ja von hieraus auch schwer zu sagen. HOl Dir aufjedenfall nochmal eine dritte Meinung von einem PC.

Hoffe ich konnte Dir einwenig weiter helfen. Freu mich wenn ich von Dir höre und drücke Dir fest die Daumen.

Grüßle tweety

Hi tweety,

vielen Dank für deine schnelle Antwort.

Der Arzt (Dr. E.) wurde sogar auf dieser Seite hoch gelobt. Weswegen ich mich zusätzlich bestärkt gefühlt habe, zu ihm zu gehen. Ich war in den letzen Jahren bei vielen Ärzten. Plastische Chirurgen, Orthopäden, Fraunenarzt, Sportmediziner,... und alle sagten das gleiche. Brust muss weg. Nur wieviel weg musste, änderte sich halt auch mit den Jahren. Je mehr ich abgenommen hatte, umso weniger Brust musste weg. Mittlerweile sind es halt nur noch Hautlappen. Und der letzte Arzt (Dr. E.) meinte, dass bei mir kaum noch Drüsengewebe vorhanden wäre. Vom Umfang her gemessen, hätte ich auch nur noch C-Körbchen, aber durch die überschüssige Haut passt halt nur F. Früher war das alles ausgefüllt. Weswegen der vorletzte Arzt (DR. S.) es auch so attestierte, dass es zwar jetzt keine übergroße Brust mehr sei, aber diese sicherlich vorausgegangen sei. Auf diesen Bericht hin, hatte die KK die Kosten auch übernommen. Nur hat mich an diesem Arzt (DR. S.) wie anfangs schon berichtet, irgendwas gestört. Jetzt weiß ich, dass dieser PC und der letzte (Dr. E.) vor einiger Zeit in einer Gemeinschaftspraxis tätig waren, wobei Dr. S. dort "nur" Assistenzarzt war. Was mich natürlich jetzt auch wieder verunsichert.

Hast du ne Ahnung wie lang so eine Kostenübernahme gültig ist? Also nicht dass die sich das nach z. B. einem Jahr anders überlegen.

Wann genau hast du denn deinen Termin? Kannst es bestimmt kaum erwarten!

LG, Yvonne

noch was: habe grade deinen anderen Beitrag gelesen von wegen Pille. Weißt du da jetzt schon was du machst? Mir wurde nämlich von Dr. S. gesagt, ich solle sie ganz normal weiter nehmen. Weil das sonst eine zusätzliche Belastung wäre.

Hi Yvonne,

oh je bei Dir ist das echt schwierig zu beurteilen. Was meint deine FrauenÄ.? Meine hatte schon einige Patientinnen die im Marienhospital operiert wurden u. aus dem Grund wurde mir dieses Krankehaus empfohlen und da meine Freundinnen auch dort waren hoffe ich es ist das Richitige.

Frag doch mal deine FÄ u. auch Deinen Hausarzt die können Dir sicher auch einen Tip geben.

Wg. der Zeit wie lange die Kostenübernahme gilt, habe ich erlich gesagt keinen Ahnung aber ruf doch Deine Krankenkasse an . Bei meiner gibt es ein separtates krankhausteam die können Dir vielleich auch einen Empfehlung geben wo Du hin sollst, welches KH am besten wäre!?

Ich habe am Dienstag den 13.11.2007 den Termin zur OP bin so aufgeregt, habe schon Angstträume wie es alles verläuft. Hatte noch nie nicht einmal in meiner Pubertät Pickel oder Herpes jedoch jetzt eine Woche davor habe ich sie gekriegt. Naja halb so schlimm.

Wg. der Pille hatte ich beim Vorgespräch vor einer Woche nochmal den Arzt gefragt. Ich soll sie weiterhin nehmen, es kam noch nie wg. der Pille zumindest in diesem KH vor das man Trombose gekriegt hat.

Du erhälst vom Krankenhaus eh ein Schreiben bei dem alles aufgezählt wird was Du vor der OP 14 TAge vermeiden sollst. An erster Stelle steht ASPIRIN usw.

Jetzt hast Du schon eine KOstenzusage u. plagst dich noch mit solchen Aussagen.

Ich an Deiner Stelle würde in die nächst Größere Stadt bei dir gehen u. dort einen 3 PC auswendig machen.

Also dann bis bald

LG tweety

Hey tweety,

ich freue mich für dich!!! Der 13. ist ja nicht mehr lang hin. Und keine Angst; die Pickel und Herpes gehen bestimmt auch bald wieder weg! :O)

Ich werde da ganz fest an dich denken! Wäre schön, wenn du dich danach nochmal melden würdest! Kannst mir auch gerne eine email schicken, wenn du wieder fit bist.

Ich habe am 19. jetzt nochmal einen Termin beim Dr. S. Mal sehen was der spricht. Dieses Jahr wird es aber sowieso nichts mehr. Die Arbeit lässt es nicht zu. Aber für Januar habe ich das OK von meiner Chefin.

Bis dahin, lass es dir gut gehen!!!
Liebe Grüße, Yvonne

Hallo,

also nochmal zu den ersten Beiträgen: Wenn Ihr 2. Arzt dort hinschreiben möchte, "eine Erktankung sei nicht zu erkennen" kann es tatsächlich passieren, dass die Kostenübernahme zurückgezogen wirde! Dadurch würde der Arzt deutlich mehr Geld bei der OP verdienen....aber sowas macht man eigentlich mal gar nicht!!
Nicht in die Nähe von Rauchern zu gehen, weil sonst die Brustwarzen absterben ist ebenfalls Quatsch!

Man sollte selbst nicht rauchen, das stimmt! Die Brustwarzendurchblutung hängt von mehreren Faktoren ab, sicher hauptsächlich von der Technik und der Distanz, die sie versetzt werden müssen. Wenn ein Mensch im Raum raucht und dadurch die Brustwarzen absterben würde ich sagen ist es schlecht operiert (aber selbst dann passiert es nicht durch passives Rauchen!).

Wieviel Gewebe man entfernt kann man grob vorher einschätzen, ganz genau sieht man es erst, wenn es im OP gewogen wird. Ohne sie gesehen zu haben kann ich dazu leider gar nichts sagen. Wenn es hauptsächlich ein hängender Hautmantel ist sollte man nicht zu viel entfernen, sondern lieber das Gewebe, was noch da ist, schön neu formen und nach oben bringen!

Ich wünsch schonmal Euich beiden ganz viel Glück für die OPs,

herzliche Grüße

Dr. J. Frucht