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2te Ablehnung vom MDK

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6 Beiträge - 1219 Aufrufe
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spielmannszug  fragt am 27.01.2013
Hallo,
ich habe zum 2ten mal eine Ablehnung vom MDK bekommen, dass sie meine Mammareduktionsplastik ablehnen!!! Ich wiege 100 Kg und bin 1,67 cm groß und einen Brustumfang von 95 H und die KK will mir nicht helfen. Da ich aber jetzt wieder EINSPRUCH einlegen werde, um meine Rückenschmerzen/Krämpfe, Schulterschmerzen (meine Arme kann ich nicht mehr heben!!!)Schmerzfrei zu bekommen, würde ich mich sehr freuen, wenn Sie mir schnell helfen, was ich in das Einspruchschreiben formulieren könnte bzw. schreiben kann. Ich habe mehrere Rezepte wie KG, Massagen und auch selbst finanzierte Rückenschule besucht!!! Auch habe ich 24 Kilo schon runter!!! Bitte Bitte helfen Sie mir!!!
MfG
Alexandra

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Mama2005  sagt am 03.02.2013
Hallo, ich kann dir nur sagen, gib nicht auf. ich habe letzte woche meine zusage bekommen, nach einer ablehnung. ich bin 170 cm groß, wiege im moment 102 kg (24 abgenommen) und bei mir hieß es bei der ersten ablehnung, das ich erst normnalgewicht erreichen muß bzw leichtes übergewicht. bh größe habe ich 90G. die hatte ich auch bei 126kg, also trotz gewichtsabnahme hat sich nichts getan. mein brustgewicht liegt etwa bei 4000g. ich habe ständig bei der kk angerufen und die guten damen haben ein bißchen nachgeholfen, denn das 2. gutachten vom mdk wäre eindeutig ne absage gewesen! also wie du siehst, es KANN klappen! viel glück und alles gute!

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mittendrin  sagt am 10.02.2013
Liebe Alexandra,
ich kann Dir auch nur empfehlen nicht aufzugeben.
Ich habe im Oktober eine BV beantragt (95 F bei 170cm Körpergröße und 98 kg). Bekam ganz schnell die Ablehnung, ich solle abnehmen und Sport machen etc.
Hab vor zehn Jahren bereits 30 kilo abgenommen und die bis heute gehalten. An meiner Brustgröße hat sich nie was geändert, nur Unterbrustweite. Mein Cup ist heute größer als damals mit 128 kg!
Die HWS und Schulterschmerzen haben trotz Krankengymnastik und Sport nie aufgehört.
Hab sofort Widerspruch eingelegt und mir dafür die Unterstützung des VDK geholt, die haben den Widerspruch formuliert. Bekam dann ganz schnell nen Termin beim Medizinischen Dienst. Die Untersuchung dort verlief sehr positiv und die Ärztin hat honoriert, dass ich schon viel abgenommen habe.
Drei Wochen nach der Untersuchung bekam ich die Zusage für die Kostenübernahme von der Krankenkasse.
In vier Wochen hab ich meinen OP Termin und bin schon total ungeduldig und froh diese Last, die ich seit 20 Jahren mit mir rumschleppe endlich loszuwerden.
Also mach weiter und lass Dich nicht entmutigen!
Liebe Grüße,
Elke

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Mama2005  sagt am 10.02.2013
hallo elke, ich habe auch in 4 wochen termin und bin mächtig aufgeregt. wie alt bist du? wieviel wiegt deine brust? melde dich mal, gerne auch per pn. lg

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Miri85  sagt am 10.06.2013
Hallo,

ich bin auf der Suche nach Frauen bei denen die KK eine Brustverkleinerung bezahlt hat. Ich kämpfe seit 2 Jahren und vor einer Woche hat der MDK wieder einen Antrag abgelehnt. Ich möchte jetzt mit Fällen argumentieren in denen eine OP genehmigt wurde.
Ich bin 1,60 groß, wiege 62 Kilo und habe BH-Größe 70J.
Ich würde mich freuen, wenn sich ein paar Frauen melden würden, die evtl. ähnliche Maßen haben.


LG Miri

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ulli58  sagt am 10.08.2013
Hallo Miri,
ich werde jetzt am 20.09. operiert.Ich bin 1.78 und wiege 76 kg.Ich habe 80 H,bekomme jetzt ein CKörbchen. Vor zehn Jahren wurde mein Antrag (damals DAK) abgelehnt,angeblich nur eine Schöhnheits OP. Nach 10 Leiden und Krankenkassenwechsel habe ich es auf Anraten m einer Physiotherapeutin nochmal versucht. Ich habe mir gleich eine Überweisung zum plastischen Chirurgen geholt.Er hat mir gute Tipps gegeben. Man darf nicht argumentieren mit nur Rückenschmerzen, sondern mit z.B. Einkerbungen durch den BH, Entzündungen (Ekzeme) an der Brust,Schmerzen durch den BH,Verspannungen. Ich habe z. B. schon Nervenstörungen (Kribbeln) im rechten Arm. Hast Du schon viel Physio und Therapie bekommen? Wäre gut,dann kannst Du argumentieren,dass das nix bringt. Viel Glück weiterhin!

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