Guten Tag und Danke für die Anfrage!
Für eine genaue Beratung ist immer eine persönliche Vorstellung zur Diagnose und Therapie in einer dermatologischen Haarsprechstunde notwendig, so dass ich hier nur allgemeine Bemerkungen machen kann.
Prinzipiell wirken bei anlagebedingtem Haarausfall die beiden durch plazebokontrollierte Studien nachgewiesenen Präparate Minoxidil (Regaine Lösung) und Finasterid (Propecia Tabletten) eher vorbeugend (Stop des Haarausfalls). Deshalb rechtzeitig anfangen! Der Stop kann mit der Tablette im Hinterkopf bei ca. 90 Prozent der Patienten erreicht werden, mit der Lösung bei bis zu 50%. Am Vorderkopf liegen die Zahlen bei etwa der Hälfte, dort ist es also schwieriger.
Haare, die noch nicht zu klein geschrumpft sind, können mit der Tablette am Hinterkopf bei 2 von 3 Patienten wieder größer und mehr werden, am Vorderkopf und mit der Lösung sind die Chancen geringer.
Generell dauert es Monate, bis die Haare reagieren. Die maximale Wirkung wird bei der Lösung nach 4 Monaten, mit der Tablette nach 1- 2 jahren erreicht, danach pegelt es sich ein, wenn man weiterbehandelt.
Eine Kombination beider Mittel macht Sinn, obwohl es dazu nur eine kleine Studie gibt. Der Nachteil der Kombi ist der Preis und dass man nicht weiß, was wie gut wirkt.
In der Haarsprechstunde erfahren Sie mehr zu den (seltenen) Nebenwirkungen und der richtigen Anwendung. Mittels Übersichtsfotos und/oder Haardichtemessungen kann der Erfolg besser beurteilt werden.
Eine Haartransplantation ist prinzipiell möglich, wenn genug Spenderhaare da sind und die zu bedeckende Fläche nicht zu groß ist. In Ihrem Alter wird man eher zurückhaltend sein und erstmal eine Stabilisierung des Haarausfalls mit Medikamenten anstreben. Es macht auf jeden Fall Sinn, diese auch nach einer Transplantation anzuwenden, weil man sonst die vorbestehenden Haare noch verlieren könnte und die Menge der transplantierbaren Haare begrenzt ist. Entscheidet man sich für eine HT, ist eine genaue Planung und Information notwendig. Es wird so transplantiert, dass es auch im höheren Alter noch gut aussieht, selbst wenn der Haarausfall weiter gehen sollte. Trotzdem kann später eine weitere HT notwendig werden, falls der Haarausfall weitergeht. Die transplantierten Haare wachsen aber lebenslang.
Ich hoffe Ihnen weitergeholfen zu haben, empfehle eine persönliche Vorstellung und drücke die Daumen, dass die Behandlungen wirken.
MFG, Dr. Finner
