macrolane verwende ich ja sowieso nicht sehr viel, weil ich es fuer viel zu teue”Mehr“hallo frau berger.
macrolane verwende ich ja sowieso nicht sehr viel, weil ich es fuer viel zu teuer halte, fuer den relativ kurzfristigen effekt. es gibt aber immer wieder einige patientinnen, die es aus verschiedenen gruenden wuenschen und wo die indikation passt. grundsaetzlich wuerde ich es dann auch weiter machen und habe, seitdem in frankreich die diskussion aufkam, speziell ueber die problematik bei der mammographie aufgeklaert. ich denke, wie beim ef frueher, wird es auch einen weg geben, die diagnostik mit anderen methoden nach einem vorgegebenen schema verglichbar sicher zu bekommen-man kann gespannt bleiben. ich schicke alle meine pat. vor der op/macro zu einem gyn, der ein hochaufloesendes sono geraet hat und der sich darauf besonders spezialisiert hat. nur wenn er nicht ganz sicher ist, ordnet er mammo oder nmr an. eine mammo bei jungen frauen ist angeblich ja nicht besonders sinnvoll/aussagekraeftig und daher haben wir uns geeinigt auf die strahlenbelastung zu verzichten, wenn im sono alles ok ist. @ shabby: macrolane ist weiterhin als produkt zugelassen und grundasetzlich sicher. es geht hier nur darum, inwieweit eine krebsvorsorge eingeschraenkt ist. bei der mammographie ist es eingeschraenkt, wie bei implis auch. die frage ist ob man das mit anderen methoden voll ausgleichen kann oder ob und wenn ja in welchem ausmass, eine einschreankung bleibt. wenn eine brust voellig unauffaellig ist u d voruntersucht, gibt es meiner meinung nach bei einer jungen frau weiterhin keinen grund, prinzipiell auf macro in der brust zu verzichten. wenn man alle risiken vegleicht, ist macro schon eine sehr sichere methode, zumal in lokalanaesthesie operiert. wie oben schon geschrieben, gibt es ganz andere nachteile, die aber nichts mit der aktuellen diskussion zu tun haben...und off label use ist etwas ziemlich uebliches in der medizin. nebenbei muss es ja niemand machen lassen, dem die moeglichen nachteile nicht gefallen-entscheiden ist eine gute aufklaerung, nach der die patientin die vor-und nachteile der verschiedenen methoden fuer sich selber abwaegen kann. wegen der relativ geringen fallzahlen mit macrolane ist das ganze aber eine eher akademische diskussion